Deuchainn fala coitcheann agus bith-cheimiceach ann an coin: a 'mìneachadh nan comharran
Clàr-innse
Seòrsa de dheuchainnean fala ann an coin
Tha iomadh seòrsa de dheuchainnean agus cunntadh fala ann an coin, bruidhnidh sinn mun fheadhainn as cudromaiche dhiubh: an sgrùdadh clionaigeach coitcheann (CCA) agus an deuchainn fala bith-cheimiceach (BC). Faodaidh neach-clionaigeach eòlach, le bhith a’ dèanamh coimeas eadar eachdraidh agus toraidhean deuchainn, co-dhùnadh dè an taobh a thaghas iad anns a’ bhreithneachadh agus mar a chuidicheas e an t-euslainteach.
Mion-sgrùdadh coitcheann
Seallaidh cunntas fala iomlan ann an coin comharran gabhaltachd, cho dian sa tha am pròiseas sèid, suidheachaidhean anemic agus ana-cainnt eile.
Prìomh nithean:
Hematocrit (Ht) - an àireamh sa cheud de cheallan fola dearga a thaobh meud fala. Mar as motha de cheallan fala dearga san fhuil, is ann as àirde a bhios an comharra seo. Is e seo am prìomh chomharra air anemia. Mar as trice chan eil àrdachadh ann an hematocrit a ‘toirt mòran cudrom clionaigeach, fhad ‘s a tha an lùghdachadh aige na dhroch shoidhne.
Hemoglobin (Hb) - pròtain iom-fhillte a tha ann an erythrocytes agus ceangaltach ocsaidean. Coltach ri hematocrit, tha àite mòr aige ann a bhith a ‘breithneachadh anemia. Dh’ fhaodadh an àrdachadh aige a bhith a’ nochdadh dìth ocsaidean.
Ceallan fala dearga (RBC) - tha ceallan fala dearga an urra ri giùlan ocsaidean agus stuthan eile agus is iad am buidheann as motha de cheallan fala. Tha an àireamh aca co-cheangailte gu dlùth ri clàr-amais hemoglobin agus tha an aon chudromachd clionaigeach aca.
Leukocytes (WBC) - tha ceallan fala geal an urra ri dìonachd, a 'sabaid ghalaran. Anns a 'bhuidheann seo tha grunn sheòrsaichean de cheallan le diofar ghnìomhan. Canar leukogram ris a’ cho-mheas de dhiofar chruthan de leukocytes ri chèile agus tha e air leth cudromach gu clinigeach ann an coin.
Neutrophils - gu math gluasadach, comasach air a dhol tro chnapan-starra maothraidh, a 'fàgail an t-sruth fala agus an comas phagocytosis (gabhail a-steach) àidseantan cèin leithid bhìorasan, bacteriach, protozoa. Tha 2 bhuidheann de neutrophils ann. Stab - neutrophils neo-neònach, tha iad dìreach air a dhol a-steach don fhuil fhuil. Ma thèid an àireamh aca a mheudachadh, bidh am bodhaig a’ dèiligeadh gu sgiobalta ris a’ ghalair, agus bidh an ìre as motha de chruthan sgaraichte (aibidh) de neutrophils a’ nochdadh cùrsa leantainneach den ghalar.
Is e eosinophils buidheann bheag de cheallan mòra, agus is e am prìomh adhbhar a tha an t-sabaid an aghaidh dìosganaich ioma-cheallach. Tha an àrdachadh aca cha mhòr an-còmhnaidh a’ nochdadh ionnsaigh le dìosganaich. Ach, chan eil an ìre àbhaisteach aca a 'ciallachadh nach eil parasites aig a' pheata.
Basophils - ceallan le uallach airson ath-bhualadh mothachaidh agus cumail suas. Ann an coin, bidh basophils a 'meudachadh glè ainneamh, eu-coltach ri daoine, eadhon ged a tha aileagsaidh ann.
Monocytes - ceallan mòra a tha comasach air sruth na fala fhàgail agus a dhol a-steach do fhòcas sèid sam bith. Tha iad nam prìomh phàirt de pus. Meudachadh le sepsis (bacteria a ‘dol a-steach don t-sruth fala).
Lymphocytes - cunntachail airson dìonachd sònraichte. Às deidh dhaibh coinneachadh ri galar, bidh iad “a’ cuimhneachadh ”am pathogen agus ag ionnsachadh a shabaid. Bidh an àrdachadh aca a ‘comharrachadh pròiseas gabhaltach, faodaidh iad cuideachd àrdachadh le oncology. Bidh lùghdachadh a ‘bruidhinn mu dheidhinn dìonachd, galairean smior cnàimh, bhìorasan.
Plàtaichean - ceallan neo-niùclasach, agus is e am prìomh dhleastanas aca stad a chuir air bleeding. Bidh iad an-còmhnaidh ag èirigh le call fala, mar inneal dìolaidh. Faodar an lughdachadh airson dà adhbhar: an dàrna cuid tha iad air chall gu mòr (puinnseanan thrombotic, call fala, galairean), no chan eil iad air an cruthachadh gu leòr (tumors, galairean smior cnàimh, msaa). Ach gu tric bidh iad air an dì-meas gu ceàrr ma tha clot fala air a chruthachadh anns an tiùb deuchainn (artifact rannsachaidh).
Mion-sgrùdadh bith-cheimiceach
Cuidichidh bith-cheimigeachd fuil cù le bhith a 'dearbhadh no a' moladh galaran de bhuill fa leth, ach gus na toraidhean a mhìneachadh gu ceart, feumaidh tu brìgh gach comharradh a thuigsinn.
Prìomh nithean:
Tha Albumen na phròtain sìmplidh, solubhail ann an uisge. Tha e an sàs ann an àireamh mhòr de phròiseasan, bho bheathachadh cealla gu còmhdhail vitimain. Chan eil brìgh clionaigeach aig an àrdachadh aige, agus dh’ fhaodadh lùghdachadh a bhith a’ nochdadh droch ghalaran le call pròtain no briseadh air a metabolism.
ALT (alanine aminotransferase) Einnsean a lorgar anns a’ mhòr-chuid de cheallan a’ bhodhaig. Tha an àireamh as motha aige ri lorg ann an ceallan ae, dubhagan, fèithean cridhe agus fèithean. Bidh an comharradh ag àrdachadh le galairean nam buidhnean sin (gu sònraichte an grùthan). Bidh e cuideachd a 'tachairt às deidh dochann (mar thoradh air milleadh fèithean) agus rè hemolysis (sgrios ceallan fola dearga).
AST (aspartate aminotransferase) - enzyme, mar ALT, anns an grùthan, fèithean, myocardium, dubhagan, ceallan fala dearga, agus am balla caolan. Tha an ìre aige cha mhòr an-còmhnaidh co-cheangailte ri ìre ALT, ach ann am myocarditis, bidh an ìre AST nas àirde na ìre ALT, leis gu bheil AST ann an tomhas nas motha anns an myocardium.
Alpha amylase - enzyme air a dhèanamh anns a 'pancreas (PZh), airson briseadh sìos de charbohydrates. Tha amylase, mar thaisbeanair, glè bheag de chudromachd clionaigeach. Bidh e a ‘dol a-steach don t-sruth fala bhon duodenum, fa leth, is dòcha gu bheil an àrdachadh aige co-cheangailte ri àrdachadh ann an permeability intestinal seach le galairean pancreas.
Is e pigment a lorgar ann am bile a th’ ann am Bilirubin. Meudachadh ann an galairean an t-siostam hepatobiliary. Leis an àrdachadh aige, bidh na membranan mucous a ‘gabhail a-steach dubhar àbhaisteach icteric (icteric).
GGT (gamma-glutamyl transferase) - einnsein a lorgar ann an ceallan an grùthan, pancreas, gland sùbh-craoibhe, dinneag, caolan, ach nach lorgar anns a’ myocardium agus na fèithean. Bidh àrdachadh san ìre aige a’ nochdadh milleadh air na figheagan anns a bheil e.
Glucose - siùcar sìmplidh, air a chleachdadh mar stòr lùtha. Bidh atharrachaidhean anns an t-suim aige san fhuil gu sònraichte a’ nochdadh staid metabolism. Mar as trice bidh easbhaidh co-cheangailte ris nach eil gu leòr ann (tron acras) no call (puinnseanachadh, drogaichean). Bidh àrdachadh a’ nochdadh droch ghalaran leithid tinneas an t-siùcair, fàilligeadh nan dubhagan, msaa.
Is e toradh briseadh sìos pròtain a th’ ann an Creatinine. Tha e air a dhubhadh às leis na dubhagan, mar sin ma thèid dragh a chuir air an obair aca, àrdaichidh e. Ach, faodar a mheudachadh le dìth uisgeachadh, leòn, gun a bhith a ‘cumail sùil air an acras ro dheuchainn fala.
Is e urea an toradh deireannach de bhriseadh sìos pròtain. Tha urea air a chruthachadh anns an òr agus air a sgoltadh leis na dubhagan. Meudachadh le call nan organan sin. Lùghdachadh ann am fàilligeadh liver.
Alkaline phosphatase - enzyme a tha ann an ceallan an grùthan, dubhagan, caolan, pancreas, placenta, cnàmhan. Ann an galairean gallbladder, bidh phosphatase alcalin cha mhòr an-còmhnaidh ag èirigh. Ach faodaidh e cuideachd a bhith air a mheudachadh rè torrachas, enteropathy, galaran a 'chuan bheòil, rè ùine fàis.
Riaghailtean paramadairean fala
Anns an fharsaingeachd mion-sgrùdadh
Clàr airson a bhith a’ mìneachadh gnàthasan comharran deuchainn fala coitcheann ann an coin
Clàr-innse | Cù inbheach, àbhaisteach | Cuilean, norm |
Haemoglobin (g/L) | 120-180 | 90-120 |
Hematocrit (%) | 35-55 | 29-48 |
Erythrocytes (millean/µl) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
Leukocytes (mìle/µl) | 5.5-16 | 5.5-16 |
Neutrophils stab (%) | 0-3 | 0-3 |
Neutrophils sgaraichte (%) | 60-70 | 60-70 |
Monocytes (%) | 3-10 | 3-10 |
Lymphocytes (%) | 12-30 | 12-30 |
Clàran (mìle/µl) | 140-480 | 140-480 |
Ann an mion-sgrùdadh bith-cheimiceach
Riaghailtean comharran deuchainn fala bith-cheimiceach ann an coin
Clàr-innse | Cù inbheach, àbhaisteach | Cuilean, norm |
Album (g/L) | 25-40 | 15-40 |
GOLD (aonadan/l) | 10-65 | 10-45 |
AST (aonadan/l) | 10-50 | 10-23 |
Alpha-amylase (aonadan/l) | 350-2000 | 350-2000 |
Bilirubin dìreach Bilububin iomlan (μmol/L) | ||
GGT (aonadan/l) | ||
Glucose (mmol/l) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
Urea (mmol/l) | 3-9 | 3-9 |
Creatinine (μmol/L) | 33-136 | 33-136 |
Phosphatase alcaileach (u/l) | 10-80 | 70-520 |
cailcium (mmol/l) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
fosfair (mmol/l) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
Diofaran ann an cunntadh fala
Mion-sgrùdadh coitcheann
A 'dearbhadh deuchainn fala ann an coin
Clàr-innse | Os cionn an àbhaist | Gu h-ìosal àbhaisteach |
Hemoglobin Hematocrit Erythrocytes | Dehydration Hypoxia (galaran sgamhain, cridhe) Tumoran BMC | Anemia de ghalaran leantainneach Tinneas leantainneach nan dubhagan Caillteanas fuil Hemolysis Dìth Iarainn Galairean smior cnàimh Fastadh fada |
leukocytes | Galaran (bacterial, viral) biadh o chionn ghoirid torrachas Pròiseas inflammatory coitcheann | Galaran (me, parvovirus enteritis) Immunosuppression Galairean smior cnàimh Bleeding |
Tha neutrophils nan stab | Sèid dian Galar gabhaltach | - |
Tha neutrophils air an sgaradh | Sèid leantainneach gabhaltachd broilleach | Tinneasan an KCM Caillteanas fuil Cuid de ghalaran |
Monocytes | Infection Tumors Leòintean | Tinneasan an KCM call fala Immunosuppression |
Lymphocytes | galaran tumors (a 'gabhail a-steach lymphoma) | Tinneasan an KCM call fala Immunosuppression Galaran bhìorasach |
pleiteagan | Cailleadh/leòn fuil o chionn ghoirid Tinneasan an KCM Dehydration | Caillteanas fuil Stuthan hemolytic (puinnseanachadh, cuid de dhrogaichean) Tinneasan an KCM Briseadh ro-anailis |
Mion-sgrùdadh bith-cheimiceach
A’ dearbhadh deuchainn fala bith-cheimiceach ann an coin
Clàr-innse | Os cionn an àbhaist | Gu h-ìosal àbhaisteach |
Album | Dehydration | Fàilligeadh aodaich Enteropathy no nephropathy a tha a 'call pròtain galaran Leòintean craiceann farsaing (pyoderma, atopy, eczema) Gabhail a-steach gu leòr de phròtain Efusions/edema Caillteanas fuil |
ALT | Atrophy ae Dìth pyridoxine | Hepatopathy (neoplasia, hepatitis, grùthan lipidosis, msaa). Hypoxia Puinnseanachadh pancreatitis Leòn |
AST | Atrophy ae Dìth pyridoxine | Hepatopathy Puinnseanachadh/deoch làidir Cleachdadh corticosteroids Hypoxia dochann Hemolysis pancreatitis |
Alpha amylase | - | Dehydration pancreatitis Arenna Enteropathies / briseadh caolain Hepatopathies A 'gabhail corticosteroids |
Bilirubin | - | Hemolysis Tinneasan an grùthan agus gallbladder |
Leudachadh GGT | - | Tinneasan an grùthan agus gallbladder |
Glucose | An t-acras Tumors sepsis Fàilligeadh aodaich Beannachadh anmoch | Diabetes Imcheist/eagal Syndrome hepatocutaneous Hyperthyroidism Frith-aghaidh insulin (le acromegaly, hyperadrenocorticism, msaa.) |
urea | Fàilligeadh aodaich Pròtain a chall Ascites An t-acras | Dehydration/hypovolemia/clisgeadh Burns Fàilligeadh dubhaig agus milleadh dubhaig eile Puinnseanachadh |
Creatinine | torrachas Hyperthyroidism Cachexia | Dehydration/hypovolemia Arenna Faill cridhe Gabhail a-steach pròtain àrd (biadhadh feòil) |
Phosphatase alcalin | - | Tinneasan an grùthan agus gallbladder Leigheas le anticonvulsants pancreatitis Aois òg Galairean fiaclaireachd Galairean cnàimh (ath-nuadhachadh, briseadh) Tumors |
Ciamar a dh'ullaicheas cù airson a 'mhodh-obrachaidh?
Is e am prìomh riaghailt ro dheuchainn fala acras a chumail suas.
Airson coin inbheach le cuideam nas motha na 10 kg, bu chòir fastadh a bhith 8-10 uairean.
Tha e gu leòr airson coin bheaga seasamh ris an acras airson 6-8 uairean, chan urrainn dhaibh acras airson ùine mhòr.
Airson naoidheanan suas ri 4 mìosan a dh'aois, tha e gu leòr airson biadh acrach a chumail airson 4-6 uairean.
Cha bu chòir uisge ro anailis a bhith cuingealaichte.
Ciamar a tha fuil air a tharraing?
A rèir an t-suidheachaidh, faodaidh an dotair mion-sgrùdadh a dhèanamh bho veine a’ bhuill aghaidh no cùil.
An toiseach, thèid tourniquet a chuir an sàs. Tha làrach stealladh an t-snàthad air a làimhseachadh le deoch làidir, às deidh sin thèid an fhuil a chruinneachadh ann an tubaichean deuchainn.
Tha am modh-obrach, ged a tha e mì-thlachdmhor, chan eil e gu math pianail. Tha e nas dualtaiche eagal a bhith air beathaichean ro chuairt-dànachd na puncture le snàthad. Is e obair an luchd-seilbh san t-suidheachadh seo am peata a shocrachadh cho mòr ‘s as urrainn, bruidhinn ris agus na biodh eagal ort fhèin, ma tha an cù a’ faireachdainn gu bheil eagal ort, bidh eadhon barrachd eagal air.
Freagairtean do cheistean cumanta
Dàmhair 6 2021
Ùraichte: An Dàmhair 7, 2021